傷害不可逆 放手讓他走
衛福部今天開專家會議,討論八仙塵爆傷者救治考量「限時醫療」原則,意即用葉克膜等高科技維生醫療的嚴重傷患,若已確認傷害不可逆,建議醫院與家屬溝通,避免病人受苦。
衛福部下午四時卅分由次長林奏延召開記者會,醫事司長王宗曦、食藥署長姜郁美、健保署副署長蔡淑鈴、台北市聯合醫院總院長黃勝堅共同出席。
八仙塵爆許多傷者多是年輕人,衛福部統計目前住在加護病房的有二五五人,其中二一一人通報病危,部分病人使用高科技維生醫療儀器。高科技醫療儀器是指使用洗腎、葉克膜、呼吸器者,讓心跳暫時跳動。
台北市立聯合醫院總院長、國內重症加護專家黃勝堅表示,醫界絕對會用最大能量全力積極搶救,也贊成用盡所有高科技維生醫療手段,只不過一旦使用後仍沒效果,為了傷者不再受苦,家長應該放手。
黃勝堅說,現在的科技,要讓心臟維持跳動並非難事,過去經驗,不少家長面對病程已經不可逆的孩子,捨不得放手,結果孩子卻是走的很難看,有些家長看了最後一面之後,往後人生都報銷了。
「拖到最後走得很難看,當孩子紗布卸除當下,怎麼變得已經不是我的孩子了,這是難以接受的!」黃勝堅說,四十歲的媽媽看到孩子搶救最後一幕,多重器官衰竭血液不凝固等,最後那面是家屬心中難忘的痛,即使在午夜夢迴時,這幕還是歷歷在目,這很沉痛。
衛福部建議,收治醫療機構醫療團隊積極召開「家庭會議」,讓家屬及病人了解病程、預後、治療計畫,醫療團隊持續溝通,讓家屬及時了解病人病情變化,以利共同醫療決策。
針對重症病人若嘗試使用高科技維生醫療時,應與家屬積極溝通,若已預見病程不可逆,建議採取限時醫療原則,避免病人受苦。
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