中國時報【陳瑄喻╱台北報導】

老婦背痛4個月，竟是結核菌侵脊椎。一名70多歲的老婦人，長期深受背痛困擾，原以為是退化、姿勢不良導致，不僅背部貼滿膏藥，還穿上矯正背心，未料背痛逾4個月，最後在家人勸說下就醫，才發現原來是肺結核菌侵襲老婦人的脊椎，是少見的結核性脊椎炎。

根據衛生福利部疾管署統計，結核病一年四季皆有病例，每年新增約1萬人感染發病結核病，並奪走600多人生命，是台灣最嚴重的傳染病之一。

台北醫學大學附設醫院神經外科主治醫師張成富表示，這名老婦人來醫院時，疼痛到坐著也不是、躺著也不是，直嚷嚷著已經好幾天沒睡覺，先是發現背部皮膚潰爛，經仔細檢查後，才發現是結核菌侵襲脊髓。

張成富說，這個病例除了治療她原本的結核病外，再利用外科手術清理感染部位，並長期服藥控制，目前病情已穩定。

張成富表示，結核菌都是從呼吸道進入肺部，若侵襲不成功，就會隨著血液循環到身體各處，一旦免疫功能低下，就有可能在不同部位出現感染。

像是侵犯腦部會引發腦膜炎，侵犯到脊髓或骨頭，會導致骨頭受損，很可能因此造成身體殘疾，終身需要倚賴輔具。

萬芳醫院結核病中心主任李枝新說，結核菌會跑到脊椎多經由兩種方式，首先經由血液把結核菌帶到脊椎，其次則是原先結核菌感染範圍變大，直接蔓延到脊椎。

李枝新說，肺結核菌感染到脊椎，常見的症狀表現除了肺結核伴隨的咳嗽、倦怠、輕度發燒、體重減輕以外，最重要的是出現背痛症狀。

值得注意的是，因有時候這類病症因病程較緩慢，即便是出現早期的背痛也不明顯，常常未有病患拖延至嚴重駝背變形，甚至疼痛難耐時才會至醫院求診。

李枝新提醒，由於慢性病及老年人為肺結核的高危險群，若是家中長輩出現長期背痛、咳嗽的狀況，切勿輕忽，應盡速帶至醫院檢查。

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